L'analyse de la sinistralité 2010 confirme les grandes tendances observées depuis une dizaine d'années, indique l'Assurance Maladie – Risques professionnels (AM-RP) selon les chiffres communiqués (1) le 1er décembre. C'est-à-dire un faible indice de fréquence des accidents du travail, stable en 2010 par rapport à 2009, une hausse des accidents de trajet, et une croissance moindre des maladies professionnelles (+ 2,7 % en 2010, contre + 5% en moyenne des trois dernières années).
Les cancers d'origine professionnelle connaissent toutefois une progression continue depuis 2003, même si l'année 2010 enregistre une légère diminution par rapport à l'année précédente.
Les cancers professionnels en hausse de 40% depuis 2003
Sur la période 2003-2009, le nombre de cancers professionnels a progressé de 40%. En moyenne, sur les cinq dernières années, près de 1.700 cancers professionnels sont reconnus chaque année.
Les cancers font partie des quatre risques visés prioritairement par le programme national de prévention 2009-2012 de l'Assurance maladie.
"L'objectif est de soustraire 100.000 salariés au risque de cancers professionnels d'ici à fin 2012, avec l'aide des médecins du travail. Il s'agit d'accompagner les entreprises dans l'identification du risque et de trouver des solutions concrètes de substitution des produits, ou à défaut de réduction des expositions", précise l'AM-RP.
Fin 2010, 500 entreprises avaient mis en œuvre une action de prévention. "Plus de 13.000 salariés ne sont ainsi plus exposés au risque de cancers professionnels. Il s'agit principalement de pressings et d'entreprises effectuant du traitement de surface, de l'usinage des métaux, de la mécanique et de l'ameublement", ajoute l'Assurance maladie.
Mais, si l'année 2010 enregistre une diminution de 3,3% des cancers professionnels par rapport à 2009, cette baisse est due exclusivement à celle des cancers liés à l'amiante, car les autres cancers connaissaient en revanche une hausse sensible.
Baisse de 6% des cancers liés à l'amiante
Depuis 2007, le nombre de maladies professionnelles liées à l'amiante décroît sensiblement par rapport aux années précédentes. "Cette baisse s'explique par la réduction du nombre de cas de plaques pleurales et abestoses ainsi que des tumeurs malignes et mésothéliomes qui diminuent significativement pour la première fois", indique l'Assurance maladie.
Les cancers liés à l'amiante sont effectivement en diminution de 6% entre 2009 et 2010.
Mais la part des cancers liés à l'amiante dans l'ensemble des cancers professionnels continue d'être prépondérante : elle représente 87% des cas de cancers sur la période 2003-2010.
Les cancers de l'amiante se répartissent sur la période 2003-2009, pour 36%, entre les "affections professionnelles consécutives à l'inhalation de poussières d'amiante" (tableau n° 30 des maladies professionnelles) et, pour 64%, les "cancers broncho-pulmonaires provoqués par l'inhalation de poussières d'amiante" (tableau n° 30 bis des maladies professionnelles).
Hausse de 15,6% des autres cancers
Hors amiante, les autres cancers ont augmenté de 15,6 % de 2009 à 2010.
Les trois tableaux de maladies professionnelles les plus représentés sur la période 2006-2010 sont les tableaux n° 47, 4 et 16.
Le tableau n° 47 lié aux poussières de bois ressort essentiellement pour des cancers primitifs de l'ethmoïde et des sinus de la face, avec une moyenne annuelle de 72 cancers en première indemnisation. Le tableau n° 4 lié au benzène est représenté par des leucémies dans plus de deux tiers des cas et des syndromes myéloprolifératifs dans un quart des cas, avec une moyenne annuelle de 38 cancers.
Le tableau n° 16 bis lié aux goudrons de houilles, huiles de houille… ressort avec des tumeurs malignes de la vessie dans 60% des cas et des cancers broncho-pulmonaires dans un peu moins de 30% des cas, avec une moyenne annuelle de 35 cancers. Une augmentation de 109% des cas de tumeurs malignes de la vessie a été constatée en 2010. Elle fait suite à une expérimentation sur le repérage de ces cancers lancée en 2008 en Normandie, Nors-Pas-de-Calais et Picardie, et étendue à d'autres régions courant 2010.