DE 9H00 À 16H30

PROGRAMME
La France est un des plus gros consommateurs de médicaments en Europe. D’après un rapport de la Cour des comptes, l’enveloppe budgétaire que les établissements de santé consacrent chaque année à l’achat de médicaments pèse 4 milliards d’euros. Ils sont bien sûr incontournables mais comment limiter leur impact sur l’environnement ? Comment traiter les résidus persistants dans l’eau ? Comment réduire les emballages ?

Nous avons réuni des experts du médicament, des achats, et de la gestion des déchets pour dresser un état des lieux, prendre connaissance des évolutions réglementaires et envisager des outils d’amélioration.

9h00 Accueil des participants

9h30-10h15
POLLUTION DE L’EAU
o Les molécules les plus présentes, leurs effets sur la faune, la flore et la santé humaine. Quel est l’impact des établissements de santé ? Quels travaux ont été menés en Europe ?
> Benoit ROIG, professeur, responsable de l’unité biodiagnostic du laboratoire d’étude et de
recherche en environnement et santé (LERES) - Ecole des hautes études en santé publique (EHESP)

10h15-11h30
COMMENT LIMITER LA POLLUTION À LA SOURCE : L’INDICE PBT APPLIQUÉ AUX MÉDICAMENTS
o Les Suédois ont mis en place un outil qui permet aux prescripteurs, à effet thérapeutique équivalent, de choisir des médicaments moins persistants dans l’environnement, moins bio-accumulables et moins toxiques.
> Ake WENNMALM, physicien et responsable du département environnement du Conseil de la ville de Stockholm, Suède
> Lars LOOF, vice-président du comité médicament et thérapeutique, Conseil de la ville de Västmanland, Suède

11h30-11h45 pause

11h45-12h30
COMMENT TRANSPOSER CETTE INITIATIVE EN FRANCE
o Quelle place pour la dimension environnementale dans le processus européen et national d’Autorisation de Mise sur le Marché, dans l’évaluation du Service Médical Rendu et dans la politique de prix et de remboursement
> Claire SIBENALER, direction des affaires scientifiques, directrice études cliniques, chargée de mission résidus de médicaments dans l’environnement, LEEM
> Paul HOUETO , évaluateur toxicologue, département de toxicologie, ANSM

12h30-14h00 Pause déjeuner libre

14h00-14h30
ACHATS DE LA PHARMACIE
o Quelle réglementation pour le conditionnement des médicaments : circuit de décision et nombre d’unités par boîte
o Exemples de bonnes pratiques : comment les laboratoires pharmaceutiques réduisent les emballages, optimisent les livraisons et ainsi minimiser les émissions de CO2, etc

14h30-16H30
LA RÉGLEMENTATION
o Lecture critique de la réglementation déchets (liquides et solides) applicable aux établissements de soins aujourd’hui. Des contradictions difficiles à résoudre.
> Philippe PARVY, cadre supérieur de santé et chargé de mission risques chimiques et écologie hospitalière à l’AP-HP jusqu’en 2011
o Point sur le PNSE2 et le Grenelle 2 : quels changements pour les pharmacies hospitalières ?
> Olivier TOMA, président du C2DS